Brussenboek

Brussen verdienen aandacht

Wie heeft aandacht voor de broer of zus van een ziek kind? Bijna niemand. Hulp- en zorgverleners praten met pa, ma en het zieke kind en vergeten onbewust de andere kinderen in het gezin. Daarom heeft Anjet van Dijken in opdracht van Stichting Kind en Ziekenhuis het boek Broers en zussen in en om het ziekenhuis geschreven. Brussen zijn belangrijk. Ze hebben vragen, lopen rond met grote angsten en willen graag gewoon kind, broer of zus zijn.

Anjet is zelf een ‘glazen kind’ geweest, een brus waar iedereen doorheen keek. Haar oudere broer is meervoudig gehandicapt en kreeg veel aandacht. Niemand kwam op de gedachte om Anjet te vragen hoe het met haar ging, terwijl een beetje interesse echt wel fijn zou zijn geweest. Toen wist ze niet beter, maar later bedacht ze dat haar ervaringen als brus een grote invloed op haar ontwikkeling hebben gehad. Ze ging op zoek naar informatie en kwam erachter dat nog niemand de moeite had genomen om onderzoek over brussen te vertalen naar een groot publiek. Dat heeft ze dus maar zelf gedaan. In 2013 verscheen het Broers- en zussenboek, voor en over kinderen en volwassenen met een broer of zus met een handicap, ziekte of stoornis. Op verzoek van Kind & Ziekenhuis heeft ze nu het lees-, doe- en praatboek Broers en zussen in en om het ziekenhuis geschreven, voor kinderen van acht tot veertien jaar met een chronisch zieke broer of zus. Anjet: “Er was niets en mensen zijn zo blij dat er nu in elk geval deze boeken zijn. Ik ga hiermee door tot het niet meer nodig is omdat je niet meer om het onderwerp heen kunt.”

Brus Julie, 10 jaar, over wat zij zou veranderen als ze de baas was in het ziekenhuis: “Dan wil ik verschillende soorten honden die loslopen om te aaien, en Lego Friends! En lekker eten zoals spaghetti en frietjes, en lekker drinken.”

“Je bent niet de enige”, is wat Anjet tegen elk kind met een zieke of gehandicapte broer of zus zou willen zeggen, omdat brussen zich eenzaam, schuldig en jaloers kunnen voelen terwijl ze geacht worden lief, begripvol en behulpzaam te zijn. “Ze willen geen extra aandacht vragen, want het gaat niet om hen.” Maar ze hebben natuurlijk wel aandacht nodig. Daarom begint het boek met het hoofdstuk Ik. Anjet: “Je begint bij jezelf en niet bij je broer of zus, en het hoofdstuk begint ook nog eens met de vraag: Wie is jouw held of voorbeeld? Dat is eigenlijk een oproep om te durven dromen en even de waan van de dag los te laten.” De thema’s van de volgende hoofdstukken zijn Broer of zus, Thuis, Ziekenhuis, Vrienden, School en Erna. Kinderen kunnen verhaaltjes van lotgenoten lezen, zelf in het boek schrijven, puzzeltjes maken, tekenen en kleuren. Ze krijgen spelenderwijs informatie en tips. Anjet noemt het een “vrolijk en druk boek dat je als een soort dagboek kunt bewaren. Door het boek realiseren kinderen zich vaak pas hoe het is om brus te zijn. Eigenlijk geeft het boek het lotgenotencontact dat ze in hun omgeving vaak niet vinden.”

Hester Rippen, directeur Stichting Kind en Ziekenhuis over haar brus: “Met dit boek had ze mij eerder serieus genomen en hadden we elkáár kunnen steunen.”

Door het boek kunnen brussen ontdekken dat hun lotgenoten ook wel eens jaloers zijn op een zieke broer of zus, omdat die een luxe bed hebben of met begeleiders naar Disneyland mogen. Ze kunnen het gebruiken om in gesprek te raken met hun zus of broer door bijvoorbeeld hulp te vragen bij het beantwoorden van vragen. Anjet: “Uit onderzoek[1] is gebleken dat brussen van kinderen met kanker een verhoogd stressniveau hebben en dat het zonder hulp niet omlaag gaat. Met dit boek krijgen ze wel wat hulp. Niet door ze als hulpbehoevend slachtoffer aan te spreken, maar door ze te laten praten met hun zieke broer of zus. Een van de vragen in het boek is bijvoorbeeld: ‘Je wisselt een dag met je broer of zus. Wat doe je?’ Een jongen antwoordt dat hij wil weten waarom zijn broer niet voor lachgas heeft gekozen, toen hij geopereerd moest worden. Dat zijn onderwerpen waar ze het normaal niet over hebben. Door het boek raken broers en zussen met elkaar in gesprek en kunnen ze elkaar beter begrijpen.”

Heleen Schoone

Duizend exemplaren van Broers en zussen in het ziekenhuis worden namens Stichting Kind en Ziekenhuis uitgedeeld door Stichting Dapper Kind. Ze worden aan ziekenhuizen gegeven die brussen begeleiden of kinderen kennen die een steuntje in de rug nodig hebben.

[1] Houtzager, B.A. et al, (2004), Coping and Family Functioning Predict Longitudanal Psychological Adaptation of Siblings of Childhood Cancer Patients, J Pediatric Psychol. 29 (8):591-605

Eigen rubriek | Stichting Kind en Ziekenhuis

Stichting Kind en Ziekenhuis lanceert campagnefilm #ZieOnsOok

Broers en zussen van kinderen met een chronische en levensbedreigende ziekte,‘brussen’, vragen zorgverleners in de camera om ook hén voorlichting te geven.

“Ik zou graag zien dat zorginstellingen brussen gaan zien en de mening en gevoelens van brussen serieus nemen, dat ze begeleid worden in het brus zijn en dat ze hierdoor er later minder klachten van krijgen!” – Sara, 19 jaar

Op donderdag 29 maart om 13.30 uur lanceert Stichting Kind en Ziekenhuis de campagnefilm #ZieOnsOok op het Brussen Symposium: Op weg naar volledige gezinsgerichte zorg in Utrecht. Met deze rake, korte film laat Kind & Ziekenhuis zien hoe jonge broers en zussen vol vragen zitten maar niet gezien worden door zorgverleners. De aftrap van de filmcampagne en presentatie van het visiedocument gebeurt op de locatie PGOsupport. Jonge ervaringsdeskundige brussen staan op het podium en zeggen wat zij van zorgverleners verwachten: Klik hier voor programma en sprekers.

#ZieOnsOok #Brussen

In Nederland groeien tenminste 500.000 kinderen op met een chronische of levensbedreigende ziekte of beperking. In goede gezinsgerichte zorg worden de ouders steeds beter betrokken door zorgverleners. Hun broers en zussen worden vaak nog steeds niet écht gezien en zijn daardoor kwetsbaar: zonder de juiste informatie en betrokkenheid lopen brussen een verhoogde kans op overbelasting: nu én op latere leeftijd. Ze behoren tot de sociale context en oefenen een grote invloed uitoefenen op het welzijn van de broer of zus die zorg nodig heeft. Daarom: #ZieOnsOok.

Kind & Ziekenhuis

Stichting Kind en Ziekenhuis is dé patiëntenorganisatie voor kinderen in de medische zorg. Kind & Ziekenhuis bevordert al ruim 40 jaar kindgerichte medische zorg vanuit het perspectief van kinderen en ouders in het ziekenhuis thuis of elders. Op termijn zorgt hun Brussen Boost project voor aanpassing gezins- en kindgerichte zorg criteria van het kwaliteitsinstrument de Smileys.

Hester Rippen, directeur Kind & Ziekenhuis, ervaringsdeskundige met syndroom van Ehlers–Danlos:

“Toen ik klein was had ik al graag gehad dat er aandacht was geweest voor mijn brus. Dan hadden we elkaar beter begrepen en kunnen steunen. Met de campagne willen we dat broers en zussen als gelijkwaardige partners gezien worden, want dat ís volledige gezinsgerichte zorg.”

Brussen Boost project

De campagnefilm, het symposium, praktische visiedocument en brussen doe-boek zijn onderdeel van het Brussen Boost project onder leiding van Stichting Kind en Ziekenhuis, in samenwerking met Anjet van Dijken en Curias – met zorg onderzocht, mede gefinancierd door Fonds Nuts Ohra – Zorg én Perspectief.

  • Voor interviews met onder ander directeur Hester Rippen en dagvoorzitter Bente (brus, 16 jaar) en vragen over het visiedocument kunt u contact opnemen met Anjet van Dijken (projectpartner Kind & Ziekenhuis) op mobiel nummer 0032-461218232 (Whatsapp), e-mail anjetxt@gmail.com.
  • Interviewverzoek met Ton Heerts van werkgroep of ouder WijZienjeWel – Vanessa Liem 06-51867356.

Wij zien je Wel ziet Brussen ook

Op dinsdag 20 maart is de rapportage ‘In gesprek met gezinnen met een kind met ZEVMB’ door Ton Heerts namens de werkgroep Wij zien je Wel aangeboden aan Minister De Jonge. De bevindingen in het rapport onderschrijven de noodzaak om naast ouders oog te hebben voor de broertjes en zusjes en hen te ondersteunen en begeleiden. Daarom ondersteunt de werkgroep de actie #ZieOnsOok. De Jonge heeft het rapport meegestuurd met zijn voortgangsrapportage aan de Tweede Kamer. Het AO vond woensdag 28 maart 2018 plaats.

Oog hebben voor het hele gezin en zeker oog voor brussen

Maandelijks op de nieuwsblog Kind&Zorg: een column van de Vakgroep Pedagogische Zorg in het Ziekenhuis Nederland over wat zij meemaken in de praktijk.

De diagnose kanker bij een kind zet in één klap de wereld van een gezin op z’n kop. Kind, ouders en broers en zussen (brussen) belanden in een nachtmerrie van onzekerheid. Jaarlijks overkomt dat in ons land ongeveer 500 gezinnen. Via mijn werk als medisch pedagogisch zorgverlener, kom ik regelmatig in aanraking met kinderen met een oncologische aandoening en dus ook met gezinnen die vrezen hun kind, broer of zusje te verliezen.

De diagnose kanker, treft het gehele gezin. Het gezin heeft verschillende relaties en ieder gezinslid heeft zijn relaties buiten het gezin. Plotseling komen al die verhoudingen in een ander daglicht te staan en bepaalt de ziekte het leven en de gesprekken van de anderen. Kinderen hebben behoefte aan veiligheid en houvast in een normale, voorspelbare omgeving en een liefdevol gezin. Kanker brengt echter alle zekerheden aan het wankelen. Op ouders rust de zware taak om ondanks alle hectiek en spanning te proberen het gezinsleven zoveel mogelijk bij het oude te laten en de vertrouwde routine te handhaven. Ga er maar aan staan als je eigen wereld schudt op zijn grondvesten.

Instinctief willen ouders hun kinderen voor nare dingen beschermen. Als ze dan hun zieke kind niet kunnen beschermen, dan toch zeker de andere kinderen. Kinderen voelen de ongerustheid van ouders haarscherp aan, hun veilige bestaan is bedreigd. Ouders begrijpen dat zij de brussen open en eerlijk en op hun niveau moeten informeren, betrekken bij de situatie zodat ze zich niet buitengesloten voelen, en begeleiden. Zij moeten alert zijn op signalen, want nu het leven wordt beheerst door spanning kunnen de behoeften van brussen veranderen.

Kijkend door de bril van brussen, is het begrijpelijk dat zij het gevoel hebben dat hun zieke broer of zus, wordt ‘afgepakt’ door de medische wereld. Dat blijkt wel uit het feit dat ik onlangs een feestje vierde met een gezin, waarbij hun dochter de laatste chemokuur kreeg en hiermee aan de lange en zware behandeling een goed einde kwam. Toen we klaar waren met het feestje, liep het gezin de gang op, pakte het zusje haar zus stevig beet en riep trots en met een lach op haar gezicht tegen het ziekenhuispersoneel: ‘Zo, en nu is ze weer van ons!’.

Voor brussen is het dus niet gek dat zij het gevoel hebben iemand te verliezen, terwijl diegene er nog is. Denk maar aan de afwezigheid van hun ouders, die door de ziekte veel met hun kind in het ziekenhuis doorbrengen. Denk maar aan de afwezigheid van hun zieke broer of zus, die door de ziekte vele dagen en nachten in het ziekenhuis moeten verblijven. Denk maar aan de afwezigheid van de onbezorgdheid en zekerheid, die vóór de ziekte nog wel in het gezin aanwezig was.

Daarom werken we met zoveel passie in dit vak, om ervoor te zorgen dat we alle zieke kinderen, weer gezond ‘terug kunnen geven’ aan het gezin waarin veiligheid, vertrouwen en houvast in een normale, voorspelbare omgeving weer de boventoon kunnen gaan voeren. Oog hebben voor het hele gezin en zeker oog voor brussen tijdens en na een ziekenhuisperiode. Dat is waar wij voor staan.

Chantal van den Akker
Vakgroep pedagogische zorg in het ziekenhuis

Brussensymposium – donderdagmiddag 29 maart 13.30-17.00 – Utrecht

Op weg naar volledig gezinsgerichte kindzorg!

Brussen zijn de broers en zussen van een kind dat chronisch ziek is of veel zorg nodig heeft. Als een gezin te maken krijgt met langdurige ziekte en zorg, is de focus van de zorgverleners en van het gezin zelf primair gericht op het zieke gezinslid. In gezinsgerichte zorg worden de ouders steeds meer betrokken bij de behandeling en ziekenhuisopname van een (chronisch) ziek kind. De brussen worden vaak nog steeds niet écht gezien door zorgverleners. De brussen behoren tot het systeem van het zieke kind en kunnen een grote invloed hebben op het welzijn van het zieke kind. Uit onderzoek blijkt dat brussen risico lopen op overbelasting en problemen op latere leeftijd. Belangrijk dat dus ook deze groep (meer) betrokken wordt.

Samen met brussen, ouders en opgedane kennis in een door ons uitgevoerd project willen wij je graag meenemen in het belang van het meer betrekken van brussen! Kom je luisteren & delen & leren & meepraten?

Aanmelden

Achtergrond

Kind&Ziekenhuis is in samenwerking met Curias (onderzoekbureau in de zorg) en Anjet van Dijken (auteur) gestart met het Broers en Zussen Boost Project om juist die vaak onderbelichte groep beter onder de aandacht te brengen.

mede mogelijk gemaakt door: Fonds Nuts Ohra, Landelijke Vereniging van Crematoria en Christine Bader Stichting Irene Kinderziekenhuis

Doelstelling van het project is om vanuit de eigen kracht de brussen van een kind met een zorgvraag te versterken om overbelasting en gezondheidsproblemen bij brussen te voorkomen. Brussen zijn bij het gehele project actief betrokken. Drie activiteiten staan centraal:

  1. Praktisch visiedocument ontwikkelen
  2. Doeboek ontwikkelen voor brussen van 6 tot en met 12 jaar en (eerste) verspreiden van boeken
  3. Borging dmv opname in Smiley ontwikkelprogramma van Kind&Ziekenhuis en bijscholing

Programma & Sprekers & Toelichting presentaties

Er zijn 3 accreditatie toegekend aan deze middag voor kinder-, jeugd-, wijkverpleegkundige en scholing SPV en Verzorgers Verstandelijke gehandicapten.

 width= width= width= width= width= width= width=

 width= width=13.40 uur – Hester Rippen
Brussen: hoe passen broers en zussen in gezinsgerichte zorg?
In een vogelvlucht

Stichting Kind en Ziekenhuis is dé patiëntenorganisatie voor kinderen in de medische zorg. Kind & Ziekenhuis bevordert al ruim 40 jaar kindgerichte medische zorg vanuit het perspectief van kind en ouders in het ziekenhuis, thuis of elders. Dit is zorg waarbij rekening wordt gehouden met de specifieke behoeften van kinderen, zoals het serieus nemen van angst en stress en het zoveel mogelijk voorkomen van pijn. Maar wat is het nog meer en welke plek hebben brussen in dit geheel? Hester neemt jullie in vogelvlucht mee in de geschiedenis en betekenis van gezinsgerichte zorg en waarom het van belang is.

13.50 uur – Cecilia Kalsbeek & Mala Joosten
Brussen aan het woord: uitkomsten van actueel onderzoek in Nederland
Bijdrage Mala Joosten MSc (Emma Kinderziekenhuis/AMC)

In het Emma Kinderziekenhuis/AMC wordt veel onderzoek gedaan rondom de psychosociale zorg en ondersteuning van kinderen en jongeren met een chronische ziekte. De omgeving van het kind speelt ook een steeds grotere rol. Ook de broers en zussen verdienen veel aandacht!
Uit onderzoek weten we dat jongeren die een broer of zus hebben met een chronische ziekte, meer risico lopen op het ontwikkelen van psychosociale problemen dan andere jongeren. In het Emma Kinderziekenhuis is daarom een online cursus ontwikkeld, speciaal voor broers en zussen (12-18).
Om goed aan te sluiten bij de jongeren, is er eerst een behoefte onderzoek gedaan onder broers en zussen, waaruit bleek dat een deel inderdaad behoefte heeft aan online ondersteuning. Ook is er gevraagd naar welke thema’s zij belangrijk zouden vinden om aan bod te laten komen.
De thema’s zijn vertaald naar een cursus die bestaat uit zes bijeenkomsten. Daarin chatten jongeren met elkaar over hoe het is om een broer of zus met een chronische ziekte te hebben, en waar ze tegenaan lopen. Onder begeleiding van twee psychologen worden veel ervaringen gedeeld en tips uitgewisseld.

Bijdrage drs Cecilia Kalsbeek MSc (Curias: met zorg onderzocht)

In het kader van het ‘Broers en zussen Boost project: op weg naar volledig familiegerichte kindzorg’ is onderzoek gedaan naar het perspectief van de brussen. In het onderzoek zijn brussen in de leeftijd van 8 tot 15 jaar bevraagd. Dit waren brussen van kinderen met een chronische aandoening of beperking.
Dit onderzoek van Kind & Ziekenhuis is uitgevoerd door Curias: met zorg onderzocht. Vanuit de uitkomsten en met behulp van een aantal experts is het Praktisch Visiedocument ontwikkeld (dat om 16.00 uur op de agenda staat) dat handvaten geeft aan de zorg om te komen tot volledig familiegerichte kindzorg: brussen included.
In verschillende focusgroepen vertellen de brussen open over wat hun dwars zit, wat ze fijn vinden en wat niet. Naast het verdriet, de zorgen die ze hebben of het balen van de situatie, geven ze ook aan hoe blij ze kunnen zijn met hun broer of zus. En ze laten hun kracht en veerkracht zien. In de presentatie van Cecilia Kalsbeek komen de brussen aan het woord. En worden de uitkomsten van het onderzoek toegelicht aan de hand van quotes.

14.20 – Olivia, Bente en Noah
Brussen aan het woord
Ervaringsverhalen

Interview met 3 brussen

14.30 – Anjet van Dijken
Doeboek voor brussen
Eigen inspiratiebron

Anjet vertelt hoe en waarom zij ging werken aan boeken voor broers en zussen van een kind met een aandoening en of beperking. Ze neemt ons vervolgens mee hoe je het doeboek als zorgverleners of ouders kan inzetten. Het Brussen doeboek volgt de eindconclusies op van de beleidsbepalende NJi Quickscan uit 2015 naar de ondersteuningsbehoefte van brussen’. Brussen wensen ondersteuning die laagdrempelig is (makkelijk beschikbaar), dichtbij (boek, informatie en video’s zijn online vindbaar) en willen hulp proactief aangereikt krijgen (rol voor zorgverleners en ouders: maak het boek bekend bij ouders en brussen).

15.10 – Leonie Heuvelman
Dapper Dagboek
Stichting Dapper kind

We begonnen met het DapperDagboek, wilden al vanaf het begin iets voor de stoere brussen, contact opgenomen met Anjet, toen kwam Kind en Ziekenhuis er bij en hoppa, een brussendoeboek! Leonie neemt ons mee in het ontstaan van de stichting en het belang van het betrekken van brussen.

15.25 – Elise van Putte
Kindtool positieve gezondheid
Zorg leveren voor het zieke kind in relatie tot de omgeving (gezin)

In deze voordracht laat Elise zien hoe de kindtool 1.0 is ontwikkeld en hoe de kindtool zou kunnen leiden tot een versterking van de regie van het kind zelf.
Hoe kijken zieke en gezonde kinderen tegen gezondheid aan? Deze vraag beantwoordt ze aan de hand van de resultaten van het Kwalitatief onderzoek bij chronische zieke en gezonde kinderen. Elk kind en daarmee dus ook een chronisch ziek kind of broer of zus hebben recht op alle mogelijke ondersteuning om de ontwikkeling en maatschappelijke participatie te bevorderen.

15.50 – Amy Gruijt
Ervaringsverhaal van Amy
lid van FNO jongerenpanel

Als lid van het jongerenpanel Zorg én Perspectief van FondsNutsOhra zet ik mij in om de verschillen in maatschappelijke participatie tussen kinderen met een chronische aandoening en hun gezonde leeftijdgenootjes te verkleinen. Echter zie ik om mij heen én weet ik uit eigen ervaring dat niet alleen de zieke kinderen extra aandacht nodig hebben, maar juist ook de broertjes en zusjes!

16.00 uur – Cecilia Kalsbeek & Vanesse Platteel
Brussen voor welke uitdagingen staan zij?
Praktisch visiedocument

In het ‘Broers en zussen Boost project: op weg naar volledig familiegerichte kindzorg’ worden brussen in hun kracht gezet. Met het Broers en zussen in & om het ziekenhuis’ boek krijgen in hun eigen situatie en hun wensen duidelijk leren te formuleren. Door gebruik te maken van hun (veer)kracht kunnen de mogelijke negatieve effecten (van een brus zijn) worden gesignaleerd of in de hand worden gehouden. Tevens worden de zorgverleners in hun kracht gezet om daar vanuit aandacht te hebben voor de brussen. Zodat er écht en volledige familiegerichte zorg ontstaat. Om dit (op de lange termijn) te borgen worden brussen ingebed binnen familiegerichte zorg in de indicatoren van de Smiley Kinderdagbehandeling.
Een onderdeel uit het project is het Praktisch Visiedocument. Dit visiedocument geeft in 5 aandachtspunten/criteria weer wat brussen willen en nodig hebben. De uitkomsten van onderzoek onder brussen zijn vertaald naar de 5 aandachtspunten/criteria.
In deze presentatie wordt het visiedocument toegelicht en uitgereikt. Ook wordt de vraag beantwoord: Wat heeft u er aan en wat kunt u morgen doen om (meer) aandacht te geven aan brussen in uw eigen praktijk?

Broers en zussen Boost Project: De kracht van brussen

Brussen zijn de broertjes en zussen van een kind dat chronisch ziek is of veel zorg nodig heeft. Uit onderzoek blijkt dat brussen risico lopen op overbelasting en problemen op latere leeftijd. In de zorg worden de ouders steeds meer betrokken bij de behandeling en ziekenhuisopname van een ziek kind. Maar brussen worden vaak nog steeds niet écht gezien door zorgverleners. Stichting Kind en Ziekenhuis wil daar verandering in brengen en is in januari 2017 gestart met het Broers en zussen Boost Project.

Brussen worden in hun kracht gezet door drie activiteiten. Om brussen een belangrijke plek te geven binnen de (familiegerichte) zorg brengen we allereerst op basis van interviews de ervaringen van brussen in kaart. Deze vertalen we naar een visiedocument en dienen ter ondersteuning (bewijs) van het kwaliteitskeurmerk, de Smiley van Stichting Kind en Ziekenhuis, zodat brussen hierbij een plek hebben. Tegelijkertijd komt er een praktisch en grappig doe-boek, geschreven door brus Anjet van Dijken, waardoor brussen inzicht krijgen in hun eigen situatie en hun wensen duidelijk leren te formuleren. Tenslotte wordt er een symposium georganiseerd voor zorgverleners die te maken hebben met familiegerichte zorg. Doelstelling van het project is om vanuit de eigen kracht de brussen van een zorgintensief kind te versterken om overbelasting en gezondheidsproblemen bij brussen te voorkomen. Brussen zijn bij het gehele project actief betrokken.

Het Brussen Boost Project heeft subsidie gekregen vanuit het programma Zorg én Perspectief, thema kracht, van Fonds Nuts Ohra.