Stichting Kind en Ziekenhuis richt Academy Ervaringsprofs Kindzorg op

De Academy Ervaringsprofs Kindzorg geeft zorgorganisaties en zorgprofessionals de mogelijkheid om op een nieuwe manier met elkaar samen te werken en van elkaar te leren in een community met kind en gezin. Lidmaatschap van de Academy biedt advies- en uitwisselingssessies met Kind & Ziekenhuis, deelname aan geaccrediteerde kennisdagen en toegang tot optionele onderdelen met voordeel.

Kind- en gezinsgerichtheid is het hart van goede kindzorg en zou de basis moeten zijn van de visie van elke organisatie die zorg aan kinderen levert. Hoe kom je tot een goede visie, hoe houd je die actueel, hoe kun je gebruikmaken van de kennis van andere zorgprofessionals en hoe toets je de visie aan de ervaringen van kinderen en gezinnen? Op die vragen vinden zorgorganisaties het antwoord bij de Academy Ervaringsprofs Kindzorg van Kind & Ziekenhuis.

Uitgangspunten van de Academy Ervaringsprofs Kindzorg zijn de Handvesten en criteria van kind- & gezinsgerichte zorg van Kind & Ziekenhuis.

Leden van de Academy krijgen als eerste geaccrediteerde nieuwe kennis en tools aangereikt, nemen deel aan de jaarlijkse kennisdag en kunnen gebruikmaken van de ervaringsexpertise van Kind & Ziekenhuis. Kind & Ziekenhuis komt jaarlijks bij deelnemende zorgorganisaties langs voor een gesprek met een of meerdere medewerkers. We horen wat er bij de zorgprofessionals leeft en speelt, delen actuele ontwikkelingen, nieuwe visies en instrumenten, kunnen ideeën aanbrengen voor uitdagingen en delen de kennis die we via kinderen en gezinnen hebben verzameld. Ook kunnen we een training geven en samen vervolgstappen verkennen. De leden van de Academy conformeren zich aan de door Kind & Ziekenhuis vastgestelde criteria voor kind- en gezinsgerichte zorg en de Handvesten Kind & Ziekenhuis en Kind & Zorg.

Vaste onderdelen lidmaatschap

  • Eenmaal per jaar een individuele uitwisselings- en adviessessie van twee uur. Mogelijke gespreksonderwerpen: waar is de zorgorganisatie trots op, wat gaat goed, wat kan beter, waarvoor zou je de ervaringsexpertise van Kind & Ziekenhuis willen gebruiken? Maar ook: welke signalen ontvangt Kind & Ziekenhuis, wat speelt er in het veld van de kindzorg? De zorgorganisatie kan aangeven waar het gesprek over moet gaan en het gesprek kan worden verlengd naar een bijeenkomst van vier tot acht uur.
  • Landelijke geaccrediteerde Leden-Kennisdag, een symposium voor leden van de Academy. Doel van de dag is het uitwisselen van kennis, onderwerpen die spelen bij de leden, onderwerpen die Kind & Ziekenhuis onder de aandacht wil brengen, workshops en werksessies. De dag wordt geaccrediteerd voor (kinder)verpleegkundigen, (kinder)artsen en andere relevante beroepsgroepen. Het symposium is ook interessant voor onder meer medisch pedagogisch zorgverleners, polimedewerkers, SEH-medewerkers, orthopedagogen en psychologen.
  • Helpdesk voor korte vragen, via e-mail info@kindenziekenhuis.nl en
    telefoon (085) 020 12 65.

Extra voordelen

Leden van de Academy ontvangen korting op alle optionele onderdelen van de Academy zoals de Ervaringsmonitor, kwaliteitsinstrument de Smiley, spiegelgesprekken, focusgroepen en toetsing van zorgprocessen op maat. De leden zijn voorkeurssamenwerkingspartner van Kind & Ziekenhuis. Via de Academy Ervaringsprofs Kindzorg werken we samen aan nóg betere zorg voor kinderen, jongeren en gezinnen. Uiteraard kunnen zorgorganisaties die geen lid zijn wel met ons samenwerken op de optionele onderdelen!

Download het document Academy Ervaringsprofs Kindzorg:
kindenziekenhuis.nl/ervaringsprofskindzorg

Optionele onderdelen

Onder meer:

  • Ervaringsmonitor, een instrument voor storytelling om inzicht te krijgen in de kind- en gezinsgerichtheid van zorgorganisaties. Kinderen, jongeren en ouders kunnen er 365 dagen per jaar ervaringen met bezoek aan of opname in zorgorganisaties delen. De Ervaringsmonitor functioneert als PREM (Patient Reported Experience Measures), een (korte) vragenlijst over ervaringen met de zorg. De vragenlijst combineert ervaringsvragen met ratings en reviews en biedt zorgorganisaties een live online interactieve rapportage inclusief (schriftelijke) duiding door Kind & Ziekenhuis.
  • Smiley, het kwaliteitsontwikkelingstraject voor afdelingen en onderdelen van zorgorganisaties. Voor meer informatie over de Bronzen, Zilveren en Gouden Smiley zie kindenziekenhuis.nl/smiley.
  • Kwaliteitstoetsing zorgprocessen en zorgpad op kind- en gezinsgerichtheid van de zorg, met een visitatie/audit-op-maat, terugkoppeling van goede en excellente onderdelen en suggesties voor ontwikkelpunten.
  • Leerlijn kind- en gezinsgerichte/gezinsgeïntegreerde zorg voor zorgorganisaties en zorgprofessionals die werken met kinderen en jongeren, vanaf 2020. Een geaccrediteerde opleiding met e-learning en interactieve face-to-face werksessies.
  • Projectmatig samenwerken aan nieuwe ontwikkelingen van zorgorganisaties met Kind & Ziekenhuis. Samen nieuwe ideeën en innovaties aanpakken. Kind & Ziekenhuis brengt de opgedane kennis vervolgens weer verder naar andere zorgorganisaties.

Magazine Kind & Zorg – november 2019

Landelijke-KAR-dag

Kom jij ook in onze Landelijke KinderAdviesRaad?

Ben jij ± tussen de 10 en 18 jaar, heb jij ervaringen met kindzorg (bij jou of in je omgeving) of zou je het gewoon heel leuk vinden om hierover mee te denken en te praten? Dan zijn we op zoek naar jou!

Wie zijn wij?

Stichting Kind en Ziekenhuis wil graag weten wat er goed gaat en wat er beter kan in de zorg voor kinderen en jongeren. Wij vinden het belangrijk dat jullie stem gehoord wordt. Daarom luisteren wij naar wat jullie te zeggen hebben en zorgen wij dat de dokters & verpleegkundigen hier ook naar luisteren. Inmiddels doen we dat al ruim 40 jaar.

Wat is een landelijke KinderAdviesRaad?

Dit is een groep van kinderen en jongeren die ervoor zorgen dat er niet alleen geluisterd wordt, maar dat er ook echt dingen veranderen. In een KinderAdviesRaad (KAR) mag je meedenken over wat nou goede zorg is voor een kind en wat daar voor nodig is.

In een KAR zitten soms kinderen en jongeren die zelf ervaring hebben met ziek zijn of zorg ontvangen of kinderen die een brus (broer of zus) zijn van een kind dat zorg nodig heeft (gehad). Maar ook kinderen die nog nooit zorg nodig hebben gehad of dit van dichtbij hebben meegemaakt zijn welkom. Juist deze mengelmoes van ervaringen maakt dat we samen met elkaar in gesprek kunnen gaan over wat er goed gaat en over wat beter kan!

Wat vragen we aan je? 

  • We vragen je mee te denken met ons, bijvoorbeeld over hoe een gesprek bij de dokter zou moeten gaan, hoe de zorg op school geregeld kan worden et cetera.
  • We bepalen samen met elkaar hoe dit eruit gaat zien, bijvoorbeeld hoe vaak we elkaar gaan zien en wat de onderwerpen zijn waar we het over willen hebben. We willen in ieder geval 2 keer per jaar 2 uur op een woensdagmiddag met elkaar afspreken. Jullie komen dan naar ons kantoor toe in Utrecht. Je ontvangt reiskosten en een leuke cadeautje :). Uiteraard mogen je ouders/verzorgers ook meekomen, maar die mogen dan op je wachten in een andere kamer; het gaat om jou.
  • Naast dat we jullie in het echt willen zien, doen we uiteraard ook veel digitaal; je mag bijvoorbeeld deelnemen aan de groepsapp van de KAR.
  • Behalve dat we praten over verschillende onderwerpen is het ook gewoon hartstikke gezellig! Je ontmoet leeftijdsgenoten en wordt ook uitgenodigd voor de landelijke KAR-dag waar alle KAR’s samen komen.

Twijfel je of dit iets voor jou is of heb je andere vragen aan ons?

Neem contact op met Giselle via kar@kindenziekenhuis.nl. Vraag je ook even toestemming aan je ouders/verzorgers?

Aanmelden

Je kunt je aanmelden door op onderstaande link te klikken

Aanmelden landelijke KAR

Vraag je ook hiervoor weer even toestemming aan je ouders/verzorgers? Of kijk op: kindenziekenhuis.nl/kinderadviesraad.

Ouders gezocht voor een groepsgesprek!

Wie zoeken we?

Heeft jouw kind in het afgelopen jaar middenoorontsteking(en) of een slijmoor gehad? En ben je hiervoor bij de huisarts geweest? Misschien heeft jouw kind daar ook wel trommelvlies-buisjes voor gekregen in het ziekenhuis? Wil jij ons meehelpen met het verbeteren van deze zorg? Doe dan mee in een groepsgesprek met andere ouders!

Wat is middenoorontsteking?

Middenoorontsteking (artsen noemen dit ook wel ‘otitis media acuta (OMA)’ is een ontsteking van het middenoor die plotseling begint en minder dan drie weken duurt. Bij deze aandoening ziet het trommelvlies er rood uit. Een kind met middenoorontsteking heeft meestal oorpijn, koorts en voelt zich ziek. Bij een middenoorontsteking kan ook een loopoor ontstaan. Een middenoorontsteking kan vaker terugkomen, dit heet dan recidiverende OMA. Een kind kan ook middenoorontsteking hebben wanneer er vocht ophoopt in het oor zonder symptomen van een acute infectie. Dit heet slijmoor. Artsen noemen dit ook wel otitis media met effusie (pOME).

Waarom dit groepsgesprek?

Met jouw verhaal, mening en ideeën kunnen we:

  1. achterhalen wat ouders belangrijk vinden om te weten als zij een keuze maken voor een behandeling; en
  2. beter begrijpen hoe kinderen met middenoorontsteking(en) of een slijmoor behandeld worden.

Hoe?

In een groep met ongeveer 7 ouders praten we met elkaar over jouw ervaringen. We bespreken onder andere:

  • Hoe verliep de zorg van je kind bij de huisarts of in het ziekenhuis?
  • Wat vond je van de informatie die je hebt gekregen over
    • middenoorontsteking(en) of een slijmoor; en
    • de mogelijke behandelingen?
  • Hoe heb je de keuze gemaakt om wel of niet te behandelen?

De bedoeling is dat we zoveel mogelijk verschillende ervaringen van ouders te horen krijgen.

Als voorbereiding vul je de keuzehulp ‘Trommelvlies-buisjes’ in via www.keuzehulp.info. Noteer voor jezelf wat er volgens jou beter kan aan deze keuzehulp en neem dit mee naar het groepsgesprek.

Het groepsgesprek duurt ongeveer 2 uur en vindt plaats op een locatie dichtbij Utrecht Centraal Station. Het groepsgesprek zal in februari ingepland worden. Je reiskosten worden vergoed, en je ontvangt een VVV-bon van € 25 als je deelneemt.

Wil je meedoen of heb je vragen?

Stuur dan een mailtje of bel ons.

Het onderzoek wordt uitgevoerd voor het Zorginstituut Nederland (ZiN) door onderzoeksbureau Equalis en het Amsterdam UMC – lo-catie VUmc, in samenwerking met PATIENT+.

Je medewerking wordt zeer op prijs gesteld!

Vriendelijke groet,
Reinie Gerrits, MSc en dr. Lieke Boonen, onderzoekers Equalis.
Anja de Kruif, MSc onderzoeker Amsterdam UMC – locatie VUmc
Dr. Jacqueline Timmermans, MD
Dr. Domino Determann, PATIENT+

Bij vragen kun je ook contact opnemen met Hester Rippen van Stichting Kind en Ziekenhuis via info@kindenziekenhuis.nl of 085 020 12 65.

Zo ga je om met nuchterbeleid bij kinderen

Hoe is het gesteld met de kwaliteit van zorg in ziekenhuizen? Om hierachter te komen gebruikt de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd kwaliteitsindicatoren. Onlangs werden de indicatoren voor 2020 bekend. Twee verpleegkundigen aan het woord over de indicatoren waarbij zij betrokken waren. “Dat kinderen niet onnodig lang nuchter zijn voor een operatie, dat hopen we te bereiken.”

Marianne Hendriks-Mostert werkt als neonatologieverpleegkundige in het Elisabeth-TweeSteden ziekenhuis en is betrokken bij de nieuwe indicator Nuchterbeleid bij kinderen. Het doel van deze indicator is om aandacht te vragen voor de problematiek rondom te lang nuchter zijn voor deze kwetsbare, soms onderbelichte, groep.

“Dat kinderen onnodig lang nuchter zijn voor een operatie komt te vaak voor. Dit heeft deels met informatie te maken. Al is het met de beste bedoelingen: ouders interpreteren het nuchterbeleid vaak anders dan het bedoeld is. Als een kind zich om zeven uur ’s ochtends moet melden in het ziekenhuis en om zeven uur ’s avonds naar bed gaat, denken sommige ouders: we wekken hem niet meer om een kleine maaltijd te eten. Het wordt al zo’n vermoeiende dag. Terwijl het kind juist wél nog een kleine maaltijd moet hebben. Het kan ook gebeuren dat een kind ’s ochtends nuchter in het ziekenhuis komt, maar door spoedgevallen tussendoor pas om acht uur ’s avonds aan de beurt is. Slecht voor het kind! Als kinderen te lang nuchter zijn verloopt het herstel langzamer. Het stofwisselingssysteem wordt totaal ontregeld.

Lees het volledige artikel op V&VN

Kleine Heldenhuis: Zorg voor het hele gezin

Het krijgen van een te vroeg geboren kind kan een enorme impact hebben. Het gezin staat onder druk, veel ouders krijgen een burn-out of relatieproblemen. Meer persoonlijke aandacht kan al snel tot grote verbetering leiden voor zowel het te vroeg geboren kind als de rest van het gezin. Dat ervaren Angelique Haringsma en Hiltje Heyman elke dag in hun Rotterdamse Kleine Heldenhuis. Kinderen doen er peuterdans, worden gemasseerd en komen voor controle bij de neonatoloog. Ouders vinden er lotgenoten en zowel praktische als psychologische steun.

Je hoopt natuurlijk dat je kind op de uitgerekende tijd ter wereld komt en kerngezond is, maar helaas is dat niet altijd zo: één op de acht Nederlandse kinderen wordt te vroeg geboren. Plotseling moeten ouders wekenlang in het ziekenhuis kamperen, komt hun baby in de couveuse en staat het hele leven op zijn kop. Als de baby naar huis mag is de stress niet voorbij omdat de baby eet- en slaapproblemen heeft of sondevoeding krijgt. En dan gaat het mis: het gezinsleven loopt uit de pas en één op de drie ouders krijgt een depressie.

Tijd

“In het ziekenhuis zie je dat wel, maar je hebt niet de tijd om er iets aan te doen”, vertelt Angelique Haringsma. Ze is neonatoloog in het Sint Franciscus Gasthuis (SFG) in Rotterdam en in het Kleine Heldenhuis. “Psychologie is in het ziekenhuis een ondergeschoven kindje en er zijn lange wachtlijsten, terwijl het belangrijk is om snel in actie te komen. Als je lang wacht, worden de problemen groter en zijn moeilijker op te lossen.” Haringsma was dan ook blij toen ze toevallig gezinscoach Hiltje Heyman leerde kennen. Heyman: “Angelique vertelde dat te vroeg geboren kinderen vaak autisme en gedragsproblemen ontwikkelen. Ik werkte al vijftien jaar als gezinscoach en had dat nooit eerder gehoord. We geloven allebei in een holistische aanpak en wilden ons werk samenbrengen. In januari 2018 hebben we het Kleine Heldenhuis geopend.”

Huiskamer

De sfeer in het Kleine Heldenhuis is anders dan in het ziekenhuis, vriendelijker. Ouders kunnen in de huiskamer koffie en thee drinken en met elkaar kletsen. Ze kunnen terecht bij alle deskundigen die ze nodig hebben: onder meer een diëtist, kinderfysiotherapeut, psycholoog, verpleegkundig specialist, kinderarts, logopedist, gezinscoach en ergotherapeut. Ze krijgen opvoedondersteuning maar kunnen ook een uurtje tot rust komen terwijl ze samen met hun kind mandala’s tekenen. De steun is niet alleen voor ouders en hun te vroeg geboren kinderen, maar ook voor de rest van het gezin. Haringsma: “Ons doel is het hele gezin zo snel mogelijk fit en gezond te krijgen. Na tien of zestien weken ziekenhuis raken gezinnen ontwricht. Broertjes en zusjes mogen vaak niet bij de baby komen en moeten ondergebracht worden bij familie. Gezinnen die het prima doen moet je met rust laten, maar als we voelen dat er problemen zijn, komen we zo snel mogelijk in actie.”

‘Onze droom is dat elk gezin met een prematuur kind de zorg krijgt die het nodig heeft’

Te vroeg geboren kinderen blijven in Nederland vijf tot acht jaar onder controle van de kinderarts/neonatoloog. Het SFG heeft de controles verplaatst naar het Kleine Heldenhuis. Heyman: “Ons behandelplan is kort, drie tot vier maanden, want ons uitgangspunt is dat ouders hun kinderen zelf moeten begeleiden. Ouders geven we tools waarmee ze hun kind beter begrijpen en sensitief kunnen opvoeden, bij het kind kijken we hoe hun brein in elkaar zit en hoe we kunnen helpen. De opvoedondersteuners kunnen een aantal uren per week aan huis komen om het gezin te ontlasten en structuur terug te brengen. Wij reiken informatie aan, de ouders pakken het over en gaan op eigen kracht verder. Sommige gezinnen hebben ons iets langer nodig en heel soms is de situatie te complex. Dan melden we het gezin bij het wijkteam en komt er gespecialiseerde zorg. Wij beperken ons dan tot de zorg voor de prematuur.”

Relatie

Heyman geeft een voorbeeld van hoe goed het kan lukken om een gezin weer op weg te helpen: “Er kwam bij ons een gezin met een jongen van negen, een meisje van zeven en een premature tweeling. De ouders woonden nog wel in één huis maar hadden in feite geen relatie meer met elkaar. Moeder had een burn-out en depressie, broertje en zusje vertoonden probleemgedrag op school. Een gezinsondersteuner heeft geholpen met het herstellen van de structuur en stabiliteit in het gezin. We hebben de ouders geholpen om te begrijpen wat ze is overkomen en dat het normaal is dat ze elkaar even kwijt zijn. Dat gaf een heleboel lucht en uiteindelijk konden ze op eigen kracht verder. Moeder is gaan omscholen en de ouders hebben het weer gezellig met elkaar en met de kinderen.”

Vol hoofd

Kun je zeggen dat er in de standaard zorg geen aandacht is voor het geestelijk welzijn van deze gezinnen? Heyman: “Ik denk dat er te veel vanuit een bepaald protocol gewerkt wordt en dan mis je soms wat afslagen. Ik weet dat omdat ik het zelf ook lang gedaan heb. Je krijgt een kind op het spreekuur met verschijnselen die op autisme lijken. Dan doe je een test waar inderdaad een autismespectrumstoornis uitkomt en stel je een bepaald behandelplan op. Maar een prematuur kind met autisme heeft een andere behandeling nodig dan een kind met autisme door erfelijkheid. Bij premature kinderen zeggen we dat ze spanningen niet goed kunnen reguleren door een vol hoofd.” Haringsma: “Als je na 24 weken wordt geboren, hoor je nog lekker in de baarmoeder te zitten met bepaalde tonen en prikkels van buitenaf. Je wordt uit de baarmoeder gehaald, krijgt een beademingsbuisje en infusen, je ligt in een couveuse, er komen continu dokters, verpleegkundigen en fysiotherapeuten aan je bed. Dat verstoort de normale ontwikkeling waardoor de wegenaanleg in je hersenen heel anders is dan bij een op tijd geboren kind. Het lijkt op autisme maar is toch anders. Dat is nog te weinig onderkend in de zorg en het onderwijs. Het is ook lastig, want in een klas met dertig kinderen kun je moeilijk zorg op maat leveren.” Heyman: “Maar we kunnen leerkrachten wel helpen. Wij zeggen op school altijd welke drie dingen ze kunnen veranderen om het gedrag van het kind te beïnvloeden. Die tips zijn bij ieder kind anders want het ene volle hoofd is het andere niet. We leveren maatwerk.”

Het succes van het Kleine Heldenhuis trekt de aandacht, uit steeds meer steden komt het verzoek om ook daar een vestiging te openen. Haringsma: “Daar wachten we nog even mee. We willen eerst hier helemaal stevig staan en gaan dan pas denken over vervolgstappen. De financiering gaat nu beter dan in het begin en we werken goed samen met de wijkteams in de regio, maar het heeft tijd nodig.”

kleineheldenhuis.nl

Stichting Kind en Ziekenhuis door journalist Heleen Schoone

Eigen rubriek | Stichting Kind en Ziekenhuis

Maakt jouw zorgorganisatie de stap naar het volgende niveau van kind- en gezinsgerichte zorg?

De Smiley is het kwaliteitsinstrument voor kind- en gezinsgerichte zorg vanuit het perspectief van kind en gezin. Er zijn Gouden, Zilveren en Bronzen Smileys. De afgelopen maanden zijn Smileys toegekend aan de volgende zorgorganisaties.

GOUDEN SMILEY excellent in kindgerichtheid
ZILVEREN SMILEY onderscheidend in kindgerichtheid
BRONZEN SMILEY voldoet aan standaardnorm voor kindgerichtheid

Periode november 2018 t/m april 2019

SMILEY KINDERAFDELING NIVEAU DATUM
VieCuri Medisch Centrum Venlo Brons 16-01-2019
Haaglanden Medisch Centrum Bronovo Brons 16-01-2019
Haaglanden Medisch Centrum Westeinde Brons 24-01-2019
Rijnstate Goud 04-02-2019
SMILEY DAGBEHANDELING NIVEAU DATUM
VieCuri Medisch Centrum Venlo Brons 16-01-2019
Haaglanden Medisch Centrum Bronovo Brons 16-01-2019
Haaglanden Medisch Centrum Westeinde Brons 24-01-2019
Rijnstate Goud 04-02-2019
SMILEY KRAAMAFDELING NIVEAU DATUM
Bovenij Ziekenhuis
Brons 03-12-2018
Beatrix Ziekenhuis Brons 03-12-2018
Rode Kruis Ziekenhuis Brons 06-12-2018
Haaglanden Medisch Centrum Bronovo Brons 16-01-2019
UMCG Brons 18-03-2019
Maasziekenhuis Pantein Brons 17-04-2019
POLIKLINIEK & EERSTELIJNS KINDZORG NIVEAU DATUM
Wilhelmina Kinderziekenhuis Brons 8-11-2018

Informatie over toetsingscriteria en procedures staat op kindenziekenhuis.nl/smiley. Neem voor meer informatie contact met ons op via smiley@kindenziekenhuis.nl of (085) 020 12 65.

Wie heeft er nog meer een Smiley:

Overzicht ziekenhuizen met een Smiley

Update onderzoek blindedarmontsteking bij kinderen in Nederland

Vroeger werd een blindedarmontsteking altijd behandeld met een operatie. Maar in Nederland wordt er al enige tijd een landelijk onderzoek gedaan (genaamd de APAC studie) naar de behandeling van een simpele blindedarmontsteking bij kinderen met medicijnen, dus zonder operatie. Ook Stichting Kind en Ziekenhuis zit in de projectgroep.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd in 12 ziekenhuizen door heel Nederland (zie kaart). In de APAC studie wordt gekeken of een behandeling met medicijnen (antibiotica) evengoed is als een operatie. En afgelopen mei heeft het 100ste kind meegedaan en dit is uiteraard groots gevierd!

Participerende centra + kaartOm nog meer kinderen aan de APAC studie mee te kunnen laten doen zal het onderzoek binnenkort ook aan kinderen en hun ouders worden aangeboden in het Juliana kinderziekenhuis, Den Haag en in het Gelre ziekenhuis, Zutphen. Het zal nog een aantal jaar duren voor er genoeg informatie is verzameld om een uitspraak te kunnen doen over de mogelijke voor- en nadelen van de behandeling met medicijnen.

Wel zijn er onlangs resultaten gepubliceerd van een eerder, kleiner onderzoek. Bij dit onderzoek zijn een klein aantal kinderen met medicijnen behandeld voor hun simpele blindedarmontsteking. Hieronder kun je er meer over lezen:

Kunnen kinderen snel van hun blindedarmontsteking herstellen zonder operatie?

Veel kinderen met een simpele blindedarmontsteking kunnen al na een dag van hun klachten af zijn zonder een operatie.

In deze eerdere studie zijn 49 kinderen tussen de 7 en 17 jaar oud behandeld met medicijnen. De gegevens die werden verzameld tijdens de opname zijn geanalyseerd om te kijken hoe snel kinderen herstellen met de behandeling met medicijnen. De resultaten hiervan zijn recent gepubliceerd in het ‘European Journal of Pediatrics’.

Dit onderzoek laat zien dat 93% van de kinderen het ziekenhuis kon verlaten zonder dat er een operatie nodig was. Bij deze kinderen was de gemiddelde pijnscore na één dag behandeling gedaald van 5 naar 2 (10 betekent de ergste pijn voorstelbaar, en 0 betekent geen pijn). Het aantal kinderen dat moest braken, daalde in één dag van 45% naar 2% en de kinderen die misselijk waren van 67% naar 7%.

De conclusie was dan ook dat kinderen met een simpele blindedarmontsteking die goed op medicijnen reageren grotendeels binnen één dag na het starten van de behandeling van hun ernstige klachten af zijn.

Blindedarmontsteking statistieken

 

 

 

Radicaal kiezen voor kind en gezin

De prettige sfeer is ongeveer het eerste wat opvalt als je het Prinses Máxima Centrum in Utrecht binnenkomt. Kinderen rennen rond, volwassenen zitten te kletsen. Ja, je ziet ook doodzieke kinderen en vrouwen en mannen met witte jassen, maar je voelt vooral dat je midden in het leven staat.

De inrichting en indeling van het gebouw zijn ontworpen met de behoeften van kinderen en ouders als uitgangspunt. Marianne Naafs van Vereniging Ouders van Kinderen met Kanker (VOKK): “Het gebouw moet besloten en warm genoeg zijn om je veilig te voelen. Tegelijk wil je zicht naar buiten hebben, contact houden met de buitenwereld. Net als thuis eigenlijk.” Dat heeft geleid tot een ziekenhuis met veel daglicht, kleurige kunstwerken, uitnodigende bamboe trappen en overal plekken voor sport en spel. De gangen zijn extra breed en nissen met stoelen en tafeltjes verminderen het gevoel van eindeloze afstanden. Hier kunnen kinderen zich blijven ontwikkelen, ook al zijn ze ziek.

“Het gebouw moet besloten en warm genoeg zijn om je veilig te voelen. Tegelijk wil je zicht naar buiten hebben, contact houden met de buitenwereld. Net als thuis eigenlijk.”

In het ontwerp van ziekenhuizen staan vaak werkprocessen centraal, maar in het Máxima is radicaal gekozen voor kind en ouders, zegt Naafs. “Daarom hebben we bijvoorbeeld geen wachtkamers. Kinderen kunnen vrij in het gebouw rondlopen tot tien minuten voor de afspraak. Dan krijgen ze een telefoontje dat ze aan de beurt zijn. Het kind zit in een spreekkamer en alle specialisten komen naar het kind toe. Voor bloedprikken, foto’s, infusen en radiologie moeten kind en ouders wel een stukje lopen, maar nooit ver. Ze zwerven niet door het gebouw van de ene afdeling naar de andere. Medewerkers zeggen soms: dit werkt niet zo handig, we zouden het eigenlijk anders willen. Dan is er altijd iemand die antwoordt: wat is ook alweer ons uitgangspunt, wie staat centraal, jouw werk of het kind? En dan blijft de situatie zoals hij is.”

Kinderen mogen zes keer per dag eten en kunnen ter plekke kiezen uit vele gerechten die aantrekkelijk worden gepresenteerd. Als ze op een ander moment honger hebben, gaat de keuken even voor ze open. Er is een keuken voor ouders en er zijn ouder-kindkamers, appartementjes met kamers en suite: de ene kant is voor het kind, de andere voor de ouders. Elke kamer heeft een balkon, een extra badkamertje voor de ouders, een eettafel, een luie stoel en een extra deur waardoor ouders naar buiten kunnen zonder hun kind te storen. Naafs: “Het bed staat niet in het midden en er staat geen stoel naast, want meestal hoeft een kind niet in bed te blijven. Als ze zich maar enigszins goed voelen, kunnen ze eruit en bijvoorbeeld naar de sporttuin. Ook dat is zoveel mogelijk als thuis.”

Stichting Kind en Ziekenhuis door journalist Heleen Schoone

Eigen rubriek | Stichting Kind en Ziekenhuis

De strijd om de knuffel

Inzichten die nu vanzelfsprekend zijn, hebben er soms verbijsterend lang over gedaan gemeengoed te worden. Een idee dat wel zeer zwaar moest worden bevochten, is dat kinderen ook in het ziekenhuis liefde nodig hebben.

In plaats van de grote open afdeling van vroeger zijn er nu kleine, afgeschotte kamertjes waarin verpleegsters en artsen, schoongeschrobd en getooid met mond- en hoofdkapjes, voorzichtig rondlopen om maar geen bacteriën te laten opstuiven. Ouders mogen beslist niet op bezoek komen, en de kinderen worden door de staf zo min mogelijk aangeraakt.’

Zo beschreef de Amerikaanse kinderarts Harry Bakwin de gebruikelijke zorg voor zuigelingen begin jaren veertig van de vorige eeuw. Hij wist ook nog te melden dat het streven naar totale isolatie van de kinderen kort voordien zelfs een extra impuls had gekregen door de ontwikkeling van een ‘kabinet’ waardoor de kinderen alleen nog via steriele mouwen konden worden verzorgd en waarin de aan- en afvoer van lucht zorgvuldig wordt geregeld.

Hospitalisme

In het begin van de vorige eeuw was babysterfte in ziekenhuizen en andere instellingen een groot probleem. Van de Amerikaanse vondelingetjes die in tehuizen werden opgenomen, haalde rond 1915 vrijwel geen enkele de tweede verjaardag. In gewone ziekenhuizen was de baby- en kindersterfte weliswaar stukken lager, maar nog steeds een punt van zorg. Bovendien, de kinderen floreerden niet — ze leden aan ‘hospitalisme’, zoals het toen heette. De oorzaak was de meeste onderzoekers wel duidelijk: chronische infectie.

Lees het volledige artikel

Bron: Tijdschrift Skepter

Zieke kinderen uit hun underdogpositie halen

Wat is er nou leuker dan samen met je vader een boef vangen? Een dagje in de zandbak spelen misschien, in een helikopter vliegen, naar de beautysalon gaan of een cupcake bakken? Het kan tijdens de Opkikkerdagen van Stichting Opkikker in vakantiepark De Eemhof. Doel van de stichting is alle langdurig zieke kinderen van Nederland en hun ouders, broertjes en zusjes een onvergetelijke dag te schenken. Tweeduizend gezinnen per jaar worden in het zonnetje gezet. Dezelfde gezinnen kunnen als ambassadeur of vrijwilliger meehelpen om lotgenoten een onvergetelijke dag te bezorgen.

“Het gaat eigenlijk allemaal om aandacht”, zegt directeur Ruud Sliphorst van Opkikker. “Je kunt tien miljoen op de bank hebben, maar dat betekent niet dat je de mogelijkheid hebt om met je vader een boef te vangen. Wij bellen de gezinnen en vragen naar hun hobby’s en interesses. Daardoor weten we waar de gezinsleden blij van worden en kunnen het regelen. Op de Eemhof hebben we onder meer een brandweerkazerne, een kasteeltje en een beautysalon en onze relaties stellen gratis hun raceauto, speedboot of helikopter ter beschikking.”

AMC

Stichting Opkikker is in 1995 opgericht door onder meer Sliphorst. “Ik had een neefje verloren aan leukemie en wilde iets positiefs doen voor gezinnen met ernstig zieke kinderen. Met het AMC kon ik afspreken dat hun maatschappelijk en pedagogisch werk gezinnen naar ons door verwees. Dat bleek een schot in de roos. We begonnen met twintig gezinnen en zijn langzaam gegroeid. Nu krijgen we vanuit elk ziekenhuis in Nederland gezinnen aangemeld.” In het begin kreeg elk gezin een unieke dag, vertelt Sliphorst. Door de groei is dat veranderd. “De Opkikkerdagen zijn nu altijd in De Eemhof voor twintig tot zestig gezinnen tegelijk. Elk gezin komt binnen over de rode loper en wordt aan een vrijwilliger gekoppeld. De vrijwilliger maakt foto’s en leidt het gezin rond aan de hand van het draaiboek dat we voor ze gemaakt hebben. Ieder gezin heeft een eigen programma. Tussen de middag wordt gezamenlijk gegeten en we eindigen de dag met een warm buffet, een eindshow met een zanger en een lasershow.”

Groei

Om dat allemaal voor elkaar te krijgen, heeft de stichting dertien arbeidsplaatsen en honderden vrijwilligers. Hoe heeft Opkikker zo kunnen groeien? Sliphorst: “Je moet er hard voor werken, kwaliteit leveren, doen wat je zegt en alles netjes verantwoorden. We blijken in staat te zijn mensen te mobiliseren die iets voor een ander willen doen. We gaan door tot we alle langdurig zieke kinderen en hun gezinsleden hebben bereikt dus het eind is nooit in zicht. We zoeken nu ook buiten de ziekenhuizen naar kinderen, die vinden we onder meer via onze ambassadeurs en fysiopraktijken waar veel kinderen komen.”

Medailles

De ambassadeurs zijn niet alleen belangrijk om gezinnen te vinden die een opkikker kunnen gebruiken, zegt Sliphorst. “Kinderen die ambassadeur zijn krijgen onderscheidingen van ons: medailles, lintjes, speldjes, alles om ze maar uit hun underdogpositie te halen. We hebben nu al 2.500 gezinnen die ambassadeur zijn en veel voor ons doen. We gaan ze zelfs inschakelen als vrijwilliger bij de Opkikkerdagen. We proberen er een community van te maken die aan alle kanten klopt. Voor de gezinnen is het heel fijn om iets te kunnen geven, zeker als ze altijd afhankelijk zijn geweest. We stimuleren dat ze ook weer zelf aan de bal kunnen raken.”

“Iemand moet op de gedachte komen om te vragen: wat zou jij nou het liefste willen doen?”

Stichting Opkikker bestaat in 2020 25 jaar. Welke gebeurtenissen zijn Sliphorst bijgebleven? Sliphorst: “Ik vond het heel bijzonder dat een kind alleen maar in de zandbak wilde spelen toen het voor het eerst het ziekenhuis uit mocht. Dat lijkt heel gewoon, maar iemand moet wel op de gedachte komen om te vragen: wat zou jij nou het liefste willen doen?”

Stichting Opkikker

Stichting Kind en Ziekenhuis door journalist Heleen Schoone

Eigen rubriek | Stichting Kind en Ziekenhuis